Szulfonil-karbamid diabétesz kezelésére

Szulfonil-karbamid gyógyszerek cukorbetegség kezelésére Diagnosztika A szulfonil-karbamid diabétesz kezelésére szulfamidból származó orális glükózcsökkentő gyógyszer, amelyet a 2. A szulfonil-karbamid hatóanyagok hatása a hasnyálmirigy sejtjeinek béta-sejtek stimulálására épül, ami az inzulin felszabadulásához vezet. Szulfonil-karbamid-gyógyszerek közé klórpropamid, tolazamid syn.

Tolinazeglibenklamid syn. Amaryl, antibet, apogliburid, betanaz, genglib, gilemal, glemaz, glibamid, glibenklamid Teva, gliburid, glidanil, glimistada, glizitol, glyukobene, Daon, DIANTA, maniglid, maninil, euglikontolbutamid, glimepirid syn.

A szulfonil-karbamid-származékok hatásmechanizmusa. Szulfonil-karbamid diabétesz kezelésére a hasnyálmirigy béta-sejtjeit amelyek fenntartják a vér inzulinszintjét, gyors inzulint képződnek és felszabadulnak és fokozzák a glükózérzékenységüket.

Növelje az inzulin hatását, gátolja az inzulináz az inzulint lebontó enzim aktivitását, gyengíti az inzulin kötődését a fehérjékhez, csökkenti az inzulin kötődését antitestekkel. Növelje az izom- és zsírszövet receptorainak érzékenységét az inzulinra, növelje az inzulin receptorok mennyiségét a szövetek membránjain.

Szulfonilurea származékok

Fejlessze az izomban és a májban a glükóz kihasználtságot az endogén inzulin fokozásával. Gátolják a glükóz felszabadulását a májból, gátolják a glükoneogenezist a glükóz kialakulását a szervezetben a fehérjékből, zsírokból és más nem szénhidrát anyagokbóla ketózist megnövekedett ketontartalmú szinteket a májban.

Összetett Orális hipoglikémiás szerek. Orális hipoglikémiás szerek Orális hipoglikémiás szerek Diabetes mellitus DM súlyos egészségügyi és szociális probléma a világ szinte minden országában. A közelmúltban a cukorbetegség előfordulásának növekedése irányába mutat. Jelenleg több mint millió beteget tartanak nyilván a világon. SD típus 2.

A zsírszövetben: gátolja a lipolízist zsírszétválasztásta triglicerid lipáz termelési aktivitását egy olyan enzimet, amely a triglicerideket glicerinné és szabad zsírsavakká bontjafokozza a glükóz felszívódását és oxidációját.

Gátolja a Langerhans-szigetek alfa-sejtjeinek aktivitását alfa-sejtek szekretálják a glukagonot, egy inzulin antagonistát. Csökkentse a szomatosztatin szekréciót a szomatosztatin gátolja az inzulin szekrécióját.

Növelje a cink, vas, magnézium plazmaszintjét.

Metformin és szulfonil-karbamid-rezisztens cukorbetegség 2 Ilyenkor az elsődlegesen választandó készítmény a metformin. A prediabetes és a 2 —es típusú cukorbetegség fő kezelési formája az életmódterápia, de súlyosabb esetekben elkerülhetetlen a gyógyszeres kezelés.

A szulfonil-karbamid-gyógyszerek hipoglikémiás hatását növelő vagy gátló gyógyszerek. Meg kell erősíteni a cukorcsökkentést. Allopurinol, anabolikus hormonok, antikoagulánsok kumarinokszulfanilamid-gyógyszerek, szalicilátok, tetraciklinek, béta-blokkolók, MAO-blokkolók, bezafibrát, cimetidin, ciklofoszfamid, kloramfenikol, fenfluramin, fenil-butazon, etionamidok, imitánsok, etionamidok, etionamidok Gátolja a hipoglikémiás hatást.

Nikotinsav és származékai, saluretikumok tiazidokhashajtók, indometacin, pajzsmirigy hormonok, glükokortikoidok, szimpatomimetikumok, t barbiturátok, ösztrogének, klórpromazin, diazoxid, acetazolamid, rifampicin, t izoniazid, hormonális fogamzásgátlók, lítium-sók, kalciumcsatorna-blokkolók. A szulfonil-karbamid-gyógyszerek beadására vonatkozó indikációk. Cukorcsökkentő gyógyszerek A hatásmechanizmustól függően a tablettázott hipoglikémiás szerek a következőkre oszlanak: az inzulin szekréciót stimuláló gyógyszerek; olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a glükóz felszívódását a bélben; gyógyszerek, amelyek csökkentik a glükóz termelését a májban, és az izom- és zsírszövet inzulinrezisztenciáját.

Feladási szabályok A 2. Normális testtömegű betegeknél mit egyek ha leesik a vércukorszint részesítik a szulfonil-karbamidot vagy a meglitinideket. Az egyik tabletta alkalmazásának hatástalanságával általában két ritkábban három gyógyszer kombinációját írják elő.

A szulfonil-karbamid-származékok hatásmechanizmusa.

Több szulfonil-karbamid egyidejű alkalmazása, valamint a szulfonil-karbamidok kombinációja a meglitinidekkel elfogadhatatlan. A hipoglikémiás szerekkel kombinált étrenddel és fizikai terheléssel kezelt tabletták kezelésének sikertelensége esetén inzulinnal folytatják a kezelést. Úgy véljük, hogy az inzulinszekréció növelése az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerekkel szükséges a saját inzulin inzulinrezisztenciájának leküzdéséhez.

A glibenklamid - a legerősebb hipoglikémiás hatással rendelkezik. Jelenleg egyre több olyan kiadvány van, amely e gyógyszer negatív hatásáról beszél a szív-érrendszeri betegségekre.

Glipizid - kifejezett hipoglikémiás hatása van, de a hatás időtartama szulfonil-karbamid diabétesz kezelésére, mint a glibenklamidé. A Glikvidon - az egyetlen gyógyszer ebben a csoportban, amely közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek számára van rendelve.

A cselekvés legrövidebb időtartama. A szulfonil-karbamid-gyógyszerek maximális hatékonyságát a 2. A szulfonil-karbamid-gyógyszereket a 2. A szulfonil-karbamid-gyógyszerek ellenjavallt: az 1. Különös figyelmet kell fordítani a gyomorfekély és a nyombélfekély, valamint a krónikus alkoholizmusban szenvedő betegek lázas állapotában. A statisztikák szerint sajnos a betegek csak egyharmada szulfonil-karbamid készítmények alkalmazásakor optimálisan kompenzálja a cukorbetegséget.

A többi betegnek azt javasoljuk, hogy ezeket a gyógyszereket más tablettákkal kombinálják, vagy az inzulinkezelésre váltsanak.

Formulations - szulfonil-karbamid-származékok

Hipoglikémiás hatás nappal a gyógyszer kezdete után alakul ki. Ugyanakkor az üres gyomorban a glikémiás szint csökken, az étvágy csökken. A metformin megkülönböztető jellemzője a stabilizáció, sőt a fogyás - a többi hipoglikémiás szer egyike sem rendelkezik ilyen hatással. A metformin alkalmazására vonatkozó indikációk a következők: 2.

Orális hipoglikémiás szerek. Orális hipoglikémiás szerek Orális hipoglikémiás szerek

A metformin ellenjavallt: 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek, terhesek és etetés közben, súlyos máj- és veseelégtelenséggel, akut fertőzésekkel járó, cukorbetegséggel járó akut szövődményekkel, bármilyen oxigénellátással járó betegséggel. Alfa glikozidáz inhibitorok Ennek a csoportnak a gyógyszerei közé tartozik az akarbóz és a miglitol, amelyek lassítják a bélben a szénhidrátok lebomlását, ami biztosítja a glükóz lassabb felszívódását a vérbe.

Ennek következtében a vércukorszint emelkedése az étkezés során simul, nincs hipoglikémia kockázata.

Ezeknek a gyógyszereknek az egyik jellemzője azok hatékonysága számos komplex szénhidrát alkalmazásában. Ha az egyszerű táplálkozásban az egyszerű szénhidrátok dominálnak, akkor az alfa-glikozidáz-gátlókkal végzett kezelés nem ad pozitív hatást.

Metformin és szulfonil-karbamid-rezisztens cukorbetegség 2

Ez a hatásmechanizmus teszi e csoport gyógyszereit a leghatékonyabbnak a normál éhgyomri glikémiában és éles emelkedés után étkezés után. Ezek a gyógyszerek gyakorlatilag nem növelik a testsúlyt. Az alfa-glikozidáz-gátlók a 2.

Az alfa-glikozidáz-inhibitorok alkalmazásának ellenjavallatai a következők: diabéteszes ketoacidózis, májcirrózis, akut és krónikus bélgyulladás, fokozott gázképződéssel járó gyomor-bélrendszeri patológia, fekélyes colitis, bélelzáródás, nagy sérv, vesefunkció, terhesség és szoptatás.

Tiazolidindionok glitazonok Ennek a csoportnak a gyógyszerei közé tartozik a pioglitazon, a roziglitazon, a troglitazon, amely csökkenti az inzulinrezisztenciát, csökkenti a glükóz felszabadulását a májban, megtartja az inzulint termelő sejtek működését.

Ezeknek a gyógyszereknek a hatása hasonlít a metformin hatására, de megfosztják a negatív tulajdonságait - az inzulinrezisztencia csökkentése mellett, ennek a csoportnak a gyógyszerei lassíthatják a vesekomplikációk és az artériás hypertonia kialakulását, és kedvező hatást gyakorolnak a lipid anyagcserére. Másrészt, ha a glitazonokat szedjük, folyamatosan figyelni kell a májfunkciót. Jelenleg arról számoltak be, hogy a roziglitazon alkalmazása fokozhatja a szívizominfarktus és a szív- és érrendszeri elégtelenség kockázatát.

A glitazonok 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél jelennek meg étrend-hatékonysági és fizikai terhelés esetén, az inzulinrezisztencia túlsúlyával. Ellenjavallatok: 1. A meglitinidek az étkezés után szabályozzák a glükózszintet, ami lehetővé teszi, hogy ne tartsák be a szigorú étrendi menetrendet a gyógyszert közvetlenül étkezés előtt használják.

Hosszú használat esetén ne okozzon súlygyarapodást, és nem igényel dózis kiválasztást. Megnövekedett glükózszint-csökkentő hatást figyeltek meg az alkohol és bizonyos gyógyszerek szedése közben. A meglitinidek alkalmazása a 2-es típusú cukorbetegség a nem hatékony étrend és a testmozgás esetén.

A Miglitinida ellenjavallt: 1. Ezek a gyógyszerek magas biológiai aktivitással, nagy szelektivitással, szisztémás, hosszantartó hatással és biológiai közegben való rezisztenciával rendelkeznek, ami széles körben elterjedt.

Tartalom: A szulfonil-karbamid készítmények az as évek óta nagy figyelmet szulfonil-karbamid diabétesz kezelésére. Valamennyi ország tudósai folytattak, és jelenleg aktív kutatást folytatnak, amelynek célja az anyagok hatókörének növelése, az előkészítő formák javítása.